जठरशोथ / Gastritis in Hindi

जठरशोथ क्या है?

जठरशोथ एक ऐसी स्थिति है जिसमें पेट की परत जिसे म्यूकोसा के रूप में जाना जाता है की सूजन है। पेट की परत में ग्रंथियां होती हैं जो पेट में अम्ल और पेप्सिन नामक एक एंजाइम का उत्पादन करती हैं। पेट का अम्ल भोजन को तोड़ देता है और पेप्सिन प्रोटीन को पचाता है।

बलगम की एक मोटी परत पेट के अस्तर को लपेटकर रखती है और अम्लीय पाचन रस को पेट के ऊतकों को घुलने से रोकने में मदद करती है। जब पेट की परत में सूजन होती है, तो यह कम अम्ल और कम एंजाइम पैदा करता है। हालांकि, पेट की परत भी कम बलगम और अन्य पदार्थों का उत्पादन करती है जो आम तौर पर पेट की परत को अम्लीय पाचन रस से बचाती हैं।

जठरशोथ तीव्र या लंबे समय से चले आ रहा हो सकता है:

  • तीव्र जठरशोथ अचानक शुरू होता है और थोड़े समय के लिए रहता है।
  • यह जठरशोथ लंबे समय तक चलने वाला है। यदि लंबे समय से चले आ रहे जठरशोथ का इलाज नहीं किया जाता है, तो यह वर्षों तक या जीवन भर भी हो सकता है।

जठरशोथ कटाव-संबंधी या नॉनोसिव हो सकता है:

  • कटाव-संबंधी जठरशोथ पेट की परत को दूर करने का कारण बन सकता है, जिससे कटाव- पेट की परत में उथला टूटना - या पेट की परत में अल्सर - गहरे घाव शामिल है।
  • कटाव-संबंधी जठरशोथ पेट की परत में सूजन का कारण बनता है; हालांकि, अपरदन या अल्सर गैर-जठरशोथ के साथ नहीं होते हैं।

जठरशोथ का कारण क्या है?

जठरशोथ के सामान्य कारणों में शामिल हैं

  • हेलिकोबैक्टर पाइलोरी (एच.पाइलोरी) संक्रमण
  • पेट के अस्तर को नुकसान, जो प्रतिक्रियाशील जठरशोथ की ओर जाता है
  • स्वप्रतिरक्षी प्रतिक्रिया

एच.पाइलोरी संक्रमण एक प्रकार का बैक्टीरिया है- जीव जो संक्रमण का कारण हो सकता है।

  • यह जठरशोथ के अधिकांश कारणों का कारण बनता है
  • यह आमतौर पर गैर-जठरशोथ का कारण बनता है
  • तीव्र या लंबे समय तक चलने वाले जठरशोथ का कारण हो सकता है

एच.पाइलोरी संक्रमण आम है, खासकर विकासशील देशों में, और संक्रमण अक्सर बचपन में शुरू होता है। कई लोग जो एच.पाइलोरी से संक्रमित हैं, उनमें कभी कोई लक्षण नहीं होते हैं। जब लक्षण आते हैं, तो वयस्कों में लक्षण दिखने की अधिक संभावना होती है।

शोधकर्ताओं को यकीन नहीं है कि कैसे एच.पाइलोरी संक्रमण फैलता है, हालांकि वे सोचते हैं कि दूषित भोजन, पानी या खाने के बर्तन बैक्टीरिया को संचारित कर सकते हैं। कुछ संक्रमित लोग जिनके लार में एच.पाइलोरी होता है, वो यह बताता है कि लार या शरीर के अन्य तरल पदार्थों के सीधे संपर्क में आने से संक्रमण फैल सकता है।

पेट के अस्तर को नुकसान, जो प्रतिक्रियाशील गैस्ट्रेटिस की ओर जाता है। कुछ लोग जो पेट के अस्तर को नुकसान पहुंचाते हैं, वे प्रतिक्रियाशील गैस्ट्रेटिस विकसित कर सकते हैं।

प्रतिक्रियाशील जठरशोथ

  • तीव्र या लंबे समय से चला आ रहा हो सकता है
  • कटाव हो सकता है
  • बहुत कम या अधिक सूजन हो सकती है

प्रतिक्रियाशील जठरशोथ को प्रतिक्रियाशील जठरविकृति भी कहा जा सकता है जब यह बहुत कम या कोई सूजन का कारण बनता है।

प्रतिक्रियाशील जठरशोथ के कारणों में शामिल हो सकते हैं

  • शराब पीना
  • कोकीन का उपयोग करना।
  • विकिरण उपचार के संपर्क में आना।
  • पेट में छोटी आंत से पित्त का भाटा। पित्त भाटा उन लोगों में हो सकता है जिनके पेट का कुछ हिस्सा हटा दिया गया है।
  • चोटों, गंभीर बीमारी, गंभीर जलन और प्रमुख सर्जरी के कारण तनाव की प्रतिक्रिया। इस प्रकार की प्रतिक्रियाशील जठरशोथ को तनाव जठरशोथ कहा जाता है।

ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया

ऑटोइम्यून जठरशोथ में, प्रतिरक्षा प्रणाली पेट की परत में स्वस्थ कोशिकाओं पर हमला करती है। प्रतिरक्षा प्रणाली आमतौर पर बैक्टीरिया, वायरस और अन्य संभावित हानिकारक विदेशी पदार्थों की पहचान और नष्ट करके लोगों को संक्रमण से बचाती है।ऑटोइम्यून जठरशोथ लंबे समय से चली और आम तौर पर गैर-हानिकारक है।

गैस्ट्राइटिस के कम सामान्य कारणों में शामिल हो सकते हैं

  • क्रोहन रोग, जो जठरांत्र (जीआई) पथ के किसी भी हिस्से में सूजन और जलन का कारण बनता है।
  • सारकॉइडोसिस, एक बीमारी जो सूजन का कारण बनती है जो दूर नहीं जाएगी। लंबे समय से चली आ रही सूजन शरीर में विभिन्न अंगों में असामान्य ऊतक के छोटे थक्कों का कारण बनती है। रोग आम तौर पर फेफड़े, त्वचा और लसीकापर्व में शुरू होता है।
  • भोजन से एलर्जी, जैसे कि गाय का दूध और सोया, विशेष रूप से बच्चों में।
  • आमतौर पर कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में वायरस, परजीवी, कवक और बैक्टीरिया के अलावा अन्य पाइलोरी से संक्रमण होता है।

गैस्ट्रेटिस के लक्षण और संकेत क्या हैं?

कुछ लोग जिन्हें जठरशोथ होता है, उन्हें पेट के ऊपरी हिस्से (छाती और कूल्हों के बीच) में दर्द या असुविधा होती है। हालांकि, गैस्ट्रेटिस वाले कई लोगों में कोई संकेत और लक्षण नहीं होते हैं। जठरशोथ और व्यक्ति के लक्षणों के बीच संबंध स्पष्ट नहीं है। शब्द "जठरशोथ" कभी-कभी गलती से ऊपरी पेट में दर्द या बेचैनी के किसी भी लक्षण का वर्णन करने के लिए उपयोग किया जाता है।

जब लक्षण मौजूद होते हैं, तो उनमें निम्न शामिल हो सकते हैं

पेट में रक्तस्राव के लक्षणों के लिए मदद लें

इरोसिव जठरशोथ से पेट की परत में अल्सर या कटाव हो सकता है जिससे खून बह सकता है। पेट में रक्तस्राव के लक्षण और संकेतों में शामिल हैं

  • साँसों की कमी
  • चक्कर आना या बेहोश होना
  • उल्टी में लाल खून
  • काला, तारकोल जैसा मल
  • मल में लाल रक्त
  • कमजोरी
  • कमजोर लगना

पेट में रक्तस्राव के किसी भी संकेत या लक्षण वाले व्यक्ति को तुरंत स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को फोन करना चाहिए या दिखाना चाहिए।

लंबे समय से चले आ रहे और तीव्र जठरशोथ की समस्याएं क्या हैं?

लंबे समय से चले आ रहे जठरशोथ की समस्याओं में शामिल हो सकते हैं

  • एट्रोफिक जठरशोथ। एट्रोफिक जठरशोथ तब होता है जब पेट की अस्तर की पुरानी सूजन पेट के अस्तर और ग्रंथियों के नुकसान का कारण बनती है। लंबे समय से चला आ रहा एट्रोफिक जठरशोथ में प्रगति कर सकता है।
  • रक्ताल्पता। इरोसिव जठरशोथ पेट में लंबे समय तक होने वाला रक्तस्राव का कारण बन सकता है, और रक्त की कमी से रक्ताल्पता हो सकता है। यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें लाल रक्त कोशिकाएं सामान्य से कम या छोटी होती हैं, जो शरीर की कोशिकाओं को पर्याप्त ऑक्सीजन प्राप्त करने से रोकती हैं। लाल रक्त कोशिकाओं में हीमोग्लोबिन होता है, जिसमें लोहे से भरपूर प्रोटीन होता है जो रक्त को अपना लाल रंग देता है और लाल रक्त कोशिकाओं को फेफड़ों से ऑक्सीजन को शरीर के ऊतकों तक पहुंचाने में सक्षम बनाता है।शोध बताते हैं कि एच्.पाइलोरी जठरशोथ और ऑटोइम्यून एट्रोफिक जठरशोथ भोजन से लोहे को अवशोषित करने की शरीर की क्षमता में हस्तक्षेप कर सकते हैं, जिससे रक्ताल्पता भी हो सकता है।
  • विटामिन बी 12 की कमी और घातक रक्ताल्पता। ऑटोइम्यून एट्रोफिक जठरशोथ वाले लोग पर्याप्त आंतरिक कारक का उत्पादन नहीं करते हैं। आंतरिक कारक पेट में बना एक प्रोटीन है और आंतों को विटामिन बी 12 को अवशोषित करने में मदद करता है। लाल रक्त कोशिकाओं और तंत्रिका कोशिकाओं को बनाने के लिए शरीर को विटामिन बी 12 की आवश्यकता होती है। विटामिन बी 12 के खराब अवशोषण से एक प्रकार का रक्ताल्पता हो सकता है जिसे घातक रक्ताल्पता कहा जाता है।
  • पेट की परत में वृद्धि। लंबे समय से चले आ रहा जठरशोथ से पेट के अस्तर में सौम्य, या गैर-कैंसर और घातक या विकासशील कैंसर की संभावना को बढ़ाता है। लंबे समय से चले आ रहा अच् पाइलोरी जठरशोथ गैस्ट्रिक म्यूकोसा से जुड़े लिम्फोइड टिशू (एमएएलटी) लिम्फोमा नामक एक प्रकार के कैंसर के विकास की संभावना को बढ़ाता है।

ज्यादातर मामलों में, तीव्र गैस्ट्रेटिस समस्याओं का कारण नहीं बनता है। बहुत ही कम मामलों में, तीव्र तनाव गैस्ट्रेटिस गंभीर रक्तस्राव का कारण बन सकता है जो जीवन के लिए खतरा हो सकता है।

जठरशोथ का निदान कैसे किया जाता है?

एक स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता निम्नलिखित के आधार पर गैस्ट्रेटिस का निदान करता है:

स्वास्थ्य से जुड़ी पुरानी जानकारी

स्वास्थ से जुड़ी पुरानी जानकारी लेने से स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को जठरशोथ का निदान करने में मदद मिल सकती है। डॉक्टर रोगी के स्वास्थ्य से जुड़ी पूर्ण जानकारी प्रदान करने के लिए कहेगा। स्वास्थ्य से जुड़ी पुरानी जानकारी में उसके लक्षणों और विकासशील देशों की यात्रा के बारे में प्रश्न शामिल हो सकते हैं।

शारीरिक परीक्षण

शारीरिक परिक्षण गैस्ट्र्रिटिस का निदान करने में मदद कर सकता है। शारीरिक परिक्षण के दौरान, एक स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता आमतौर पर

  • मरीज के शरीर की जांच करता है
  • पेट में आवाज़ सुनने के लिए स्टेथोस्कोप का उपयोग करता है
  • दर्द होने पर पेट की जांच करने के लिए थपथपा सकता है

ऊपरी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल एंडोस्कोपी

ऊपरी जीआई एंडोस्कोपी एक ऐसी प्रक्रिया है जो ऊपरी जीआई पथ को देखने के लिए एक प्रकाश के साथ एक छोटे, लचीले कैमरे का उपयोग करता है। स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता, अस्पताल या बाहरी मरीज केंद्र में परीक्षण करता है। स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता सावधानी से एंडोस्कोपी को अन्नप्रणाली और पेट की ग्रहणी में भेजता है।

एंडोस्कोप में निर्मित छोटा कैमरा जीआई अस्तर की करीबी जांच करता है, एक वीडियो छवि को एक मॉनिटर पर प्रसारित करता है। स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता मरीज को गला साफ़ करने के लिए एक तरल संवेदनाहारी दे सकता है या एंडोस्कोप डालने से पहले रोगी के गले के पीछे संवेदनाहारी स्प्रे कर सकता है। स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता बेहोश करने की क्रिया को संचालित करने के लिए हाथ की एक नस में एक अंतःशिरा (IV) सुई लगाएगा।

जो रोगियों को आराम देता है और आरामदायक रहने में मदद करता है। परीक्षण पेट की परत में सूजन या कटाव के लक्षण दिखा सकता है।

स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता एंडोस्कोप के माध्यम से बायोप्सी करने के लिए पारित छोटे उपकरणों का उपयोग कर सकता है। बायोप्सी एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें एक रोगविज्ञानी द्वारा माइक्रोस्कोप से परीक्षण करने के लिए ऊतक का एक टुकड़ा लेना शामिल है - यह एक डॉक्टर है जो रोगों का निदान करने के लिए ऊतकों की जांच करने में माहिर हैं।

स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता जठरशोथ का निदान करने के लिए बायोप्सी का उपयोग कर सकता है, और इसके कारण का पता लगा सकता है कि लंबे समय से चले आ रहे एट्रोफिक जठरशोथ ने प्रगति की है या नहीं।

अन्य परीक्षण

स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता गैस्ट्र्रिटिस या किसी भी समस्याओं के कारण की पहचान करने के लिए रोगी को अन्य परीक्षण करवाने को कह सकता है। इन परीक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

ऊपरी जीआई श्रृंखला

ऊपरी जीआई श्रृंखला एक एक्स-रे परीक्षण है जो ऊपरी जीआई पथ के आकार को देखती है। एक्स-रे तकनीशियन अस्पताल या बाहरी मरीज केंद्र में यह परीक्षण करता है, और एक रेडियोलॉजिस्ट वह डॉक्टर है जो चिकित्सा इमेजिंग में विशेषज्ञता रखता है और छवियों की व्याख्या करता है। इस परीक्षण में बेहोश करने की जरूरत नहीं होती है। रोगी को स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता द्वारा निर्देशित प्रक्रिया से पहले खाना या पीना नहीं चाहिए।

रोगियों को अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के साथ जांच करनी चाहिए कि ऊपरी जीआई श्रृंखला की तैयारी के लिए क्या करना है। प्रक्रिया के दौरान, रोगी एक एक्स-रे मशीन के सामने खड़ा होगा या बैठेगा और एक बेरियम नामक तरल पीएगा। बेरियम तरल, पेट और छोटी आंत को मुलायम करता है ताकि रेडियोलॉजिस्ट और स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता इन अंगों के आकार को एक्स-रे पर अधिक स्पष्ट रूप से देख सकें।

रोगी को परीक्षण के बाद थोड़े समय के लिए सूजन और मतली का अनुभव हो सकता है। कई दिनों के बाद, जीआई पथ में बेरियम तरल सफेद या हल्के रंग के मल का कारण हो सकता है। एक स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता रोगी को परीक्षण के बाद खाने और पीने के बारे में विशिष्ट निर्देश देगा।

रक्त परीक्षण

स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता रक्ताल्पता या एच.पाइलोरी की जाँच के लिए रक्त परीक्षण का उपयोग कर सकता है। स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता आपके रक्त का नमूना लेता है और विश्लेषण के लिए एक प्रयोगशाला में नमूना भेजता है।

मल परीक्षण

स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता मल में रक्त की जांच करने के लिए पेट में रक्तस्राव और पाइलोरी संक्रमण के अन्य संकेत मिलने पर मल परीक्षण का उपयोग कर सकता है। मल परीक्षण मल के नमूने का विश्लेषण है। स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता रोगी को मल को लेने और इक्कट्ठा करने के लिए एक कंटेनर देगा। रोगी स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता या वाणिज्यिक सुविधा के लिए नमूना लेगा जो विश्लेषण के लिए नमूना प्रयोगशाला में भेजेगा।

यूरिया सांस परीक्षण

एच.पाइलोरी संक्रमण की जांच के लिए एक स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता एक यूरिया सांस परीक्षण का उपयोग कर सकता है। रोगी कैप्सूल, तरल लेता है जिसमें यूरिया एक अपशिष्ट उत्पाद होता है जिसे शरीर प्रोटीन के रूप में पैदा करता है। यूरिया को एक विशेष कार्बन परमाणु के साथ "लेबल" किया जाता है।

अगर एच.पाइलोरी मौजूद हैं, बैक्टीरिया यूरिया को कार्बन डाइऑक्साइड में बदल देंगे। कुछ मिनटों के बाद, रोगी कार्बन डाइऑक्साइड को छोड़ते हुए एक कंटेनर में सांस लेता है। नर्स या तकनीशियन इस परीक्षण को स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के कार्यालय या एक वाणिज्यिक सुविधा में करेंगे और नमूनों को एक प्रयोगशाला में भेजेंगे।

यदि परीक्षण साँस छोड़ते साँस में लेबल कार्बन परमाणुओं का पता लगता है, तो स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता जीआई पथ में एच.पाइलोरी संक्रमण की पुष्टि करेगा।

जठरशोथ का इलाज कैसे किया जाता है?

स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता दवाओं के साथ जठरशोथ का इलाज करते हैं

  • पेट में अम्ल की मात्रा कम करें
  • अंतर्निहित कारण का इलाज करें

पेट में अम्ल की मात्रा कम करें

जठरशोथ वाले व्यक्ति के पेट की परत को अम्लीय पाचन रस से सुरक्षा की कमी हो सकती है। अम्ल कम करने से पेट की परत की चिकित्सा को बढ़ावा मिल सकता है। अम्ल को कम करने वाली दवाओं में शामिल हैं

  • एंटासिड्स जैसे अलका-सेल्टज़र, मैलोक्स, मायलंटा, रोलायड्स और रियोपैन। कई ब्रांड पेट के अम्ल को बेअसर करने के लिए हाइड्रोक्साइड या बाइकार्बोनेट आयनों के साथ तीन मूल लवण मैग्नीशियम, एल्यूमीनियम और कैल्शियम के विभिन्न संयोजनों का उपयोग करते हैं। एंटासिड, हालांकि, दुष्प्रभाव हो सकते हैं। मैग्नीशियम नमक से दस्त हो सकता है, और एल्यूमीनियम नमक कब्ज पैदा कर सकता है। इन प्रभावों को संतुलित करने के लिए मैग्नीशियम और एल्यूमीनियम लवण को अक्सर एक ही उत्पाद में मिलाया जाता है। कैल्शियम कार्बोनेट एंटासिड, जैसे टम्स, टिट्रालैक और अलका -2, कब्ज पैदा कर सकते हैं।
  • एच अवरोधक जैसे कि सिमेटिडाइन (टैगमेट एचबी), फैमोटिडाइन (पेप्सिड एसी), निजाटाइडिन (ऑक्सीड ए आर), और रेनिटिडाइन (ज़ेन्टेक 75)। एच 2 अवरोधक उत्पादन को कम करते हैं। वे डॉक्टर की सलाह के बिना और निर्धारण ताकत दोनों में उपलब्ध हैं।
  • प्रोटॉन पंप इनहिबिटर्स (PPI) में ओमेप्राज़ोल (प्रिलोसेक, ज़ेगैरिड), लैंसोप्राज़ोल (प्रीवासीड), डेक्सलांसोप्राजोल (डेक्सिलेंट), पैंटोप्राज़ोल (प्रोटोनिक्स), रबप्राज़ोल (एकिपहेक्स) और एसेम्प्राज़ोल (नेक्सियम) शामिल हैं। पीपीआई एच 2 अवरोधक की तुलना में अधिक प्रभावी ढंग से अम्ल उत्पादन को कम करते हैं। ओमप्राजोल और लैंसोप्राजोल भी डॉक्टर ताकत में उपलब्ध हैं।

आधारभूत कारणों का इलाज करें

जठरशोथ के कारण के आधार पर, स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता अतिरिक्त उपचार की सलाह दे सकता है।

  • एंटीबायोटिक दवाओं के साथ एच.पाइलोरी संक्रमण का इलाज करना महत्वपूर्ण है, भले ही किसी व्यक्ति को संक्रमण के लक्षण न हों। संक्रमण का इलाज करने से अक्सर गैस्ट्र्रिटिस ठीक हो जाता है और पेप्टिक अल्सर रोग, माल्ट लिंफोमा और गैस्ट्रिक कैंसर जैसी समस्याओं के विकास की संभावना कम हो जाती है।
  • गंभीर रूप से बीमार या घायल होने वाले रोगी में तनाव जठरशोथ को रोकने या उसका इलाज करने के लिए स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता दवाएं लिख सकते हैं। पेट के अस्तर की रक्षा के लिए दवाओं में सुक्रालफेट (कैराफेट), एच 2 अवरोधक और पीपीआई शामिल हैं। अंतर्निहित बीमारी या चोट का इलाज करने से अक्सर तनाव गैस्ट्रेटिस ठीक हो जाता है।
  • स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता विटामिन बी 12 इंजेक्शन के साथ ऑटोइम्यून एट्रोफिक गैस्ट्रेटिस के कारण घातक रक्ताल्पता वाले लोगों का इलाज कर सकते हैं।

गैस्ट्र्रिटिस को कैसे रोका जा सकता है?

लोग एच.पाइलोरी संक्रमण को रोककर जठरशोथ होने की संभावना को कम करने में सक्षम हो सकते हैं। कोई नहीं जानता कि कैसे एच.पाइलोरी संक्रमण फैलता है, इसलिए रोकथाम मुश्किल है। संक्रमण को रोकने में मदद करने के लिए, स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता लोगों को सलाह देते हैं

  • बाथरूम का उपयोग करने और खाने से पहले अपने हाथों को साबुन और पानी से धोएं
  • ऐसा खाना खाएं जो अच्छी तरह से धोया गया हो और ठीक से पकाया गया हो
  • स्वच्छ, सुरक्षित स्रोत से पानी पीएं

भोजन, आहार और पोषण

शोधकर्ताओं ने यह नहीं पाया है कि जठरशोथ को उत्पन्न करने या रोकने में भोजन, आहार और पोषण प्रमुख भूमिका निभाते हैं।

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