अनिद्रा नींद का एक आम विकार है। जिन लोगों को अनिद्रा होती है, उन्हें सोते समय परेशानी होती है। परिणामस्वरूप, वे बहुत कम नींद ले सकते हैं या खराब-गुणवत्ता वाली नींद लेते हैं। उठते समय वे तरोताजा महसूस नहीं कर सकते।
अनिद्रा विकार कम समय का या लंबे समय से चला आ रहा हो सकता है। तीव्र अनिद्रा आम है और अक्सर काम पर तनाव, परिवार के दबाव या दर्दनाक घटना जैसी स्थितियों द्वारा लाया जाता है। तीव्र अनिद्रा कई दिनों या हफ्तों तक रहती है।
पुरानी अनिद्रा एक महीने या उससे अधिक समय तक रहती है। पुरानी अनिद्रा के अधिक मामले माध्यमिक हैं, जिसका अर्थ है कि वे किसी अन्य समस्या के लक्षण या दुष्प्रभाव हैं। कुछ चिकित्सक स्थितियां, दवाई, नींद के विकार और पदार्थ, माध्यमिक अनिद्रा का कारण बन सकते हैं।
इसके विपरीत, प्राथमिक अनिद्रा चिकित्सा समस्याओं, दवाइयों, या अन्य पदार्थों के कारण नहीं है। यह आपका अलग विकार है, और इसका कारण अच्छी तरह से नहीं समझा गया है। जीवन में कई परिवर्तन लंबे समय तक चलने वाले तनाव और भावनात्मक परेशानी सहित प्राथमिक अनिद्रा को गति प्रदान कर सकते हैं।
अनिद्रा दिन में आने वाली नींद और ऊर्जा की कमी का कारण बन सकती है। यह आपको चिंतित, उदास या चिड़चिड़ा महसूस कर सकती है। आपको कार्यों पर ध्यान देने, सीखने और याद रखने में परेशानी हो सकती है। ये समस्याएं आपको काम या स्कूल में आपका सबसे अच्छा प्रदर्शन करने से रोक सकती है।
अनिद्रा भी अन्य गंभीर समस्याओं का कारण बन सकती है। उदाहरण के लिए, आपको गाड़ी चलाते समय नींद आ सकती है, जिससे दुर्घटना हो सकती है।
माध्यमिक अनिद्रा के मुख्य कारण का इलाज करने से नींद की समस्या का समाधान या सुधार हो सकता है, खासकर यदि आप समस्या को शुरू होने के तुरंत बाद ठीक कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, यदि कैफीन आपकी अनिद्रा का कारण बन रहा है, तो पदार्थ के आपके सेवन को रोकना या सीमित करना अनिद्रा को दूर कर सकता है।
बेहतर नींद की आदतों सहित जीवनशैली में बदलाव, अक्सर तीव्र अनिद्रा को दूर करने में मदद करते हैं। पुरानी अनिद्रा के लिए, आपका डॉक्टर दवाइयों या संज्ञानात्मक-व्यवहार चिकित्सा की सिफारिश कर सकता है।
माध्यमिक अनिद्रा अन्य समस्या का लक्षण या दुष्प्रभाव है। इस प्रकार की अनिद्रा अक्सर भावनात्मक, तंत्रिका संबंधी या अन्य चिकित्सा या नींद विकार का लक्षण है।
भावनात्मक विकार जो अनिद्रा का कारण बन सकते हैं, उनमें अवसाद, चिंता और पोस्टट्रॉमेटिक तनाव विकार शामिल हैं। अलजाइमर रोग और पार्किंसन रोग तंत्रिका संबंधी विकारों के उदाहरण हैं जो अनिद्रा का कारण बन सकते हैं।
कई अन्य विकार या कारक भी अनिद्रा का कारण बन सकते हैं, जैसे:
माध्यमिक अनिद्रा भी कुछ दवाइयों का दुष्प्रभाव हो सकता है। उदाहरण के लिए, दमा की दवाई, जैसे कि थियोफिलाइन, और कुछ एलर्जी और दवाई अनिद्रा का कारण बन सकती हैं। बीटा ब्लॉकर्स भी स्थिति का कारण बन सकते हैं। इन दवाइयों का उपयोग हृदय की स्थिति के इलाज के लिए किया जाता है।
आमतौर पर इस्तेमाल किए जाने वाले पदार्थ भी अनिद्रा का कारण बन सकते हैं। उदाहरणों में कैफीन और अन्य उत्तेजक, तंबाकू और अन्य निकोटीन उत्पाद, और शराब और अन्य शामक शामिल हैं।
प्राथमिक अनिद्रा लक्षण या किसी अन्य चिकित्सा स्थिति का दुष्प्रभाव नहीं है। यह आपका अलग विकार है, और इसका कारण अच्छी तरह से नहीं समझा गया है। प्राथमिक अनिद्रा आमतौर पर कम से कम 1 महीने तक रहता है।
कई जीवन परिवर्तन प्राथमिक अनिद्रा को सक्रिए कर सकते हैं। यह प्रमुख या लंबे समय तक चलने वाले तनाव या भावनात्मक परेशान होने के कारण हो सकता है। सफ़र या अन्य कारक, जैसे कि कार्य अनुसूची जो आपकी नींद की दिनचर्या को बाधित करते हैं, प्राथमिक अनिद्रा को भी सक्रिए कर सकते हैं।
अगर इन मुद्दों को सुलझा लिया जाए तो भी अनिद्रा दूर नहीं हो सकती है। नींद की कमी से निपटने के लिए बनाई गई आदतों के कारण सोने में परेशानी बनी रह सकती है। इन आदतों में झपकी लेना, नींद की चिंता करना और जल्दी बिस्तर पर जाना शामिल हो सकता है।
शोधकर्ताओं ने यह पता लगाने की कोशिश जारी रखी कि कुछ लोग प्राथमिक अनिद्रा के लिए बढ़े हुए जोखिम के साथ पैदा हुए हैं या नहीं।
अनिद्रा एक आम विकार है। यह पुरुषों की तुलना में महिलाओं को अधिक बार प्रभावित करता है। विकार किसी भी उम्र में हो सकता है। हालांकि, वृद्ध वयस्कों में युवा लोगों की तुलना में अनिद्रा की संभावना अधिक होती है।
जिन लोगों को अनिद्रा का खतरा बढ़ सकता है, उनमें वे लोग शामिल हैं:
अनिद्रा का मुख्य लक्षण सोते समय परेशानी है, जिससे नींद की कमी होती है। यदि आपको अनिद्रा है, तो आप कर सकते हैं:
नींद की कमी अन्य लक्षणों का कारण बन सकती है। आप थके हुए महसूस कर सकते हैं या अच्छी तरह से आराम नहीं कर सकते हैं, और आप दिन के दौरान थकान महसूस कर सकते हैं। आपको कार्यों पर ध्यान केंद्रित करने में भी परेशानी हो सकती है। अनिद्रा आपको चिंतित, उदास या चिड़चिड़ा महसूस करवा सकती है।
अनिद्रा आपकी दैनिक गतिविधियों को भी प्रभावित कर सकती है और गंभीर समस्याएं पैदा कर सकती है। उदाहरण के लिए, आप गाड़ी चलाते समय नींद आना महसूस कर सकते हैं। सभी गंभीर गाड़ी की दुर्घटना चोटों के लगभग 20 प्रतिशत के लिए ड्राइवर की तंद्रा (शराब से संबंधित नहीं) जिम्मेदार है। शोध से यह भी पता चलता है कि अनिद्रा से महिलाओं के गिरने का खतरा बढ़ जाता है।
यदि अनिद्रा आपकी दैनिक गतिविधियों को प्रभावित कर रही है, तो अपने डॉक्टर से बात करें। उपचार आपको विकार से संबंधित लक्षणों और समस्याओं से बचने में मदद कर सकता है। इसके अलावा, खराब नींद अन्य स्वास्थ्य समस्याओं का संकेत हो सकती है। उन समस्याओं का पता लगाना और उनका इलाज करना आपके समग्र स्वास्थ्य और नींद में सुधार कर सकता है।
आपका चिकित्सक आपकी चिकित्सा और नींद के इतिहास और शारीरिक परीक्षा के आधार पर अनिद्रा का निदान करेगा। वह नींद के अध्ययन की सलाह दे सकते हैं। उदाहरण के लिए, यदि आपकी अनिद्रा का कारण स्पष्ट नहीं है, तो आपको नींद का अध्ययन करना पड़ सकता है।
यह जानने के लिए कि आपकी अनिद्रा का कारण क्या है, आपका डॉक्टर पूछ सकता है कि क्या आपको:
आपका डॉक्टर आपके काम और आराम की आदतों के बारे में भी सवाल पूछ सकता है। उदाहरण के लिए, वह आपके काम और व्यायाम दिनचर्या के बारे में पूछ सकता है; कैफीन, तंबाकू और शराब का उपयोग; और आपकी लंबी दूरी के सफ़र का इतिहास। आपके जवाब आपके अनिद्रा के कारण के बारे में सुराग दे सकते हैं।
आपका डॉक्टर यह भी पूछ सकता है कि क्या आपके जीवन में कोई नया या चल रहा काम या व्यक्तिगत समस्याएं या अन्य तनाव हैं। इसके अलावा, वह पूछ सकता है कि क्या आपके पास परिवार के अन्य सदस्य हैं, जिन्हें नींद की समस्या है।
आपकी नींद की समस्या के बारे में बेहतर जानकारी प्राप्त करने के लिए, आपका डॉक्टर आपसे आपकी नींद की आदतों के बारे में जानकारी मांगेगा। अपनी यात्रा से पहले, अपनी समस्याओं का वर्णन करने के तरीके के बारे में सोचें, जिनमें शामिल हैं:
यह जानने के लिए कि आपके अनिद्रा के कारण क्या हैं या बिगड़ रहे हैं, आपका डॉक्टर आपसे भी पूछ सकता है:
अपने डॉक्टर की मदद करने के लिए, 1 या 2 सप्ताह के लिए नींद की डायरी रखने पर विचार करें। जब आप सो जाएं, उठते हैं, और झपकी लेते हैं तो लिख लें। (उदाहरण के लिए, आप नोट कर सकते हैं: सुबह 10 बजे बिस्तर पर चले गए; 3 बजे सुबह उठे और वापस सो नहीं पाए; 2 घंटे के लिए काम करने के बाद झपकी ले रहे हैं)।
यह भी लिखें कि आप हर रोज रात को कितना सोते हैं, साथ ही आप दिन भर में कितनी नींद महसूस करते हैं।
आपका डॉक्टर अन्य चिकित्सा समस्याओं से बचने के लिए शारीरिक परीक्षा करेगा जो अनिद्रा का कारण हो सकता है। आपको गलग्रंथि की समस्याओं या अन्य स्थितियों के लिए रक्त परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है जो नींद की समस्या पैदा कर सकती हैं।
आपका डॉक्टर नींद अध्ययन की सलाह दे सकता है जिसे पोलिसोमोग्राम (पीएसजी) कहा जाता है, यदि उसे लगता है कि अंतर्निहित नींद विकार आपके अनिद्रा का कारण है।
आप इस अध्ययन के लिए नींद केंद्र में रात भर रुकेंगे। पीएसजी मस्तिष्क की गतिविधि, आंखों की गति, हृदय गति और रक्तचाप को रिकॉर्ड करता है।
पीएसजी आपके रक्त में ऑक्सीजन की मात्रा को भी रिकॉर्ड करता है, जब आप सांस लेते हैं, खर्राटे ले रहे हैं, तो आपकी नाक से हवा कितनी बढ़ रही है। छाती की गतिविधि से पता चलता है कि आप सांस लेने का प्रयास कर रहे हैं या नहीं।
जीवनशैली में बदलाव अक्सर तीव्र (अल्पकालिक) अनिद्रा से राहत देने में मदद कर सकते हैं। इन परिवर्तनों के कारण सो जाना और सोते रहना आसान हो सकता है।
संज्ञानात्मक-व्यवहार थेरेपी (सीबीटी) नामक एक प्रकार की परामर्श पुरानी (चल रही) अनिद्रा से जुड़ी चिंता को दूर करने में मदद कर सकती है। चिंता अनिद्रा को लंबा खींचती है।
कई दवाएं अनिद्रा से राहत देने और नियमित नींद कार्यक्रम को फिर से स्थापित करने में भी मदद कर सकती हैं। हालांकि, यदि आपकी अनिद्रा किसी अन्य समस्या का लक्षण या दुष्प्रभाव है, तो अंतर्निहित कारण का इलाज करना महत्वपूर्ण है (यदि संभव हो)।
यदि आपको अनिद्रा है, तो ऐसे पदार्थों से बचें जो इसे बदतर बनाते हैं, जैसे:
सोते समय की ऐसी आदतों को अपनाने की कोशिश करें जो आपको सोते रहने में मदद करे। दिनचर्या का पालन करें जो आपको बिस्तर से पहले हवा और आराम करने में मदद करती है। उदाहरण के लिए, किताब पढ़ें, शांतिदायक संगीत सुनें, या गर्म स्नान लें।
बिस्तर पर जाने से कम से कम 5 से 6 घंटे पहले अपने दैनिक व्यायाम को अनुसूची करने का प्रयास करें। सोने से पहले भारी भोजन न करें और न ही कुछ पीएं।
अपने सोने वाले कमरे को नींद के अनुकूल बनाएं। तेज रोशनी से बचें। संभव विकर्षणों को सीमित करने का प्रयास करें, जैसे कि टीवी, कंप्यूटर, या पालतू पशु। सुनिश्चित करें कि आपके सोने वाले कमरे का तापमान ठंडा और आरामदायक है। आपके सोने वाले कमरे में अंधेरा और शांत होना चाहिए।
हर रोज रात को एक ही समय पर सोएं और हर रोज सुबह को एक ही समय के आसपास जागें, यहां तक कि सप्ताहांत पर भी। यदि आप कर सकते हैं, तो रात के समय काम पर जाना, वैकल्पिक कार्यक्रम, या अन्य चीजें जो आपके नींद कार्यक्रम को बाधित कर सकती हैं, तो उससे बचें।
अनिद्रा के लिए संज्ञानात्मक व्यवहारवादी रोगोपचार उन विचारों और कार्यों को लक्षित करता है जो नींद को बाधित कर सकते हैं। यह चिकित्सा अच्छी नींद की आदतों को प्रोत्साहित करती है और नींद की चिंता को दूर करने के लिए कई तरीकों का उपयोग करती है।
उदाहरण के लिए, चिंता को कम करने के लिए विश्राम तकनीक और बायोफीडबैक का उपयोग किया जाता है। ये रणनीतियाँ आपके श्वास, हृदय गति, मांसपेशियों और मनोदशा को बेहतर ढंग से नियंत्रित करने में आपकी मदद करती हैं।
संज्ञानात्मक व्यवहारवादी रोगोपचार का उद्देश्य नींद की चिंता को और अधिक सकारात्मक सोच के साथ बदलना है जो कि बिस्तर पर होने के साथ सो रही है। यह विधि आपको यह भी सिखाती है कि यदि आप उचित समय के भीतर सो नहीं पा रहे हैं तो क्या करें।
संज्ञानात्मक व्यवहारवादी रोगोपचार में नींद के बारे में अपने विचारों और भावनाओं पर विचार करने में सहायता के लिए चिकित्सक से एक-एक या समूह सत्र में बात करना शामिल हो सकता है। यह पद्धति आपको अपने दिमाग के माध्यम से विचारों की दौड़ का वर्णन करने के लिए प्रोत्साहित कर सकती है कि वे कैसे दिखते हैं, महसूस और ध्वनि करते हैं। लक्ष्य आपके दिमाग को बसाने और दौड़ने को रोकने के लिए है।
संज्ञानात्मक व्यवहारवादी रोगोपचार भी जागते समय बिस्तर में बिताए समय को सीमित करने पर केंद्रित है। इस विधि में नींद की अनुसूची को स्थापित करना शामिल होता है। सबसे पहले, आप बिस्तर पर अपने कुल समय को उस समय की विशिष्ट छोटी लंबाई तक सीमित कर देंगे जिसमें आप आमतौर पर सो रहे होते हैं।
यह अनुसूची आपको और भी थका सकता है क्योंकि बिस्तर पर दिए गए समय में से कुछ समय सोने वाली समस्याओं से लिया जाएगा। हालांकि, परिणाम के बाद थकान आपको अधिक जल्दी सोने में मदद करने के लिए अभिप्रेत है। समय के साथ, बिस्तर में बिताए समय की लंबाई तब तक बढ़ जाती है जब तक आपको पूरी रात की नींद नहीं मिल जाती।
संज्ञानात्मक व्यवहारवादी रोगोपचार के साथ सफलता के लिए, आपको चिकित्सक को देखने की आवश्यकता हो सकती है जो 2 से 3 महीनों में साप्ताहिक रूप से इस दृष्टिकोण में कुशल हो। संज्ञानात्मक व्यवहारवादी रोगोपचार कई ऐसे लोगों के लिए ली गई दवा के रूप में काम करता है, जिन्हें पुरानी अनिद्रा है। यह अकेले दवा से बेहतर दीर्घकालिक राहत भी प्रदान कर सकता है।
जिन लोगों को अनिद्रा और प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार है, उनके लिए संज्ञानात्मक व्यवहारवादी रोगोपचार ने अवसादरोधी दवाओं के साथ मिलकर दोनों स्थितियों से राहत देने का वादा किया है।
अनिद्रा के इलाज के लिए कई दवाओं का उपयोग किया जाता है। कुछ अल्पकालिक उपयोग के लिए होते हैं, जबकि अन्य लंबे समय तक उपयोग के लिए होते हैं।
अनिद्रा की दवाओं के लाभों और दुष्प्रभावों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। उदाहरण के लिए, अनिद्रा की दवाएं आपको सो जाने में मदद कर सकती हैं, लेकिन आप उन्हें लेने के बाद सुबह घबराहट महसूस कर सकते हैं।
इन दवाओं के दुर्लभ दुष्प्रभावों में नींद में खाना, नींद में चलना या सोते समय गाड़ी चलाना शामिल है। यदि आपको अनिद्रा की दवा से दुष्प्रभाव होते हैं, या यह अच्छी तरह से काम नहीं करती हैं, तो अपने डॉक्टर को बताएं। वह अलग दवा लिख सकता है।
कुछ अनिद्रा की दवाओं की आदत हो सकती है। अनिद्रा की दवाओं के लाभों और जोखिमों के बारे में अपने डॉक्टर से पूछें।
कुछ डॉक्टर की सलाह से लिए गए उत्पाद अनिद्रा का इलाज करने का दावा करते हैं। इन उत्पादों में मेलाटोनिन (melatonin), एल-ट्रिप्टोफैन (L-tryptophan) की खुराक और वेलेरियन चाय (valerian teas) या अर्क शामिल हैं।
खाद्य और औषधि प्रशासन "प्राकृतिक" उत्पादों और कुछ खाद्य पूरक को विनियमित नहीं करता है। इस प्रकार, इन पदार्थों की खुराक और शुद्धता अलग-अलग हो सकती है। ये उत्पाद कितनी अच्छी तरह काम करते हैं और कितने सुरक्षित हैं यह अच्छी तरह से नहीं समझा जा सकता है।
कुछ डॉक्टर की सलाह से लिए गए उत्पादों में हिस्टामिनरोधी (antihistamines) होते हैं जो नींद की सहायता के रूप में बेचे जाते हैं। हालाँकि इन उत्पादों से आपको नींद आ सकती है, लेकिन इन्हें लेने से पहले अपने डॉक्टर से बात करें।
हिस्टामिनरोधी (antihistamines) कुछ लोगों के लिए जोखिम पैदा करते हैं। इसके अलावा, ये उत्पाद आपकी अनिद्रा के लिए सर्वोत्तम उपचार की पेशकश नहीं कर सकते हैं। आपका डॉक्टर आपको सलाह दे सकता है कि इन उत्पादों से आपको लाभ होगा।
यह अध्ययन अनिद्रा के उपचार और रक्तचाप पर अनिद्रा के प्रभाव के लिए तीन अलग-अलग व्यवहार हस्तक्षेपों का मूल्यांकन कर रहा है। भाग लेने के लिए, आपकी आयु कम से कम 18 वर्ष होनी चाहिए और अनिद्रा और उच्च रक्तचाप होना चाहिए।