सोरायसिस (छालरोग) क्या है?

• छालरोग एक स्व-प्रतिरक्षित रोग है जो लाल, पपड़ीदार त्वचा का कारण बनता है।
• यह जीन के कारण होता है, जिसका अर्थ है कि यह एक पीढ़ी से दूसरी पीढ़ी में चलता है, लेकिन कुछ बाहरी कारक इसे खराब कर सकते हैं या ट्रिगर फ्लेर्ज़ (trigger flares) कर सकते हैं।
• छालरोग का निदान करना मुश्किल हो सकता है क्योंकि यह अन्य त्वचा रोगों की तरह दिख सकता है।
• आपका डॉक्टर क्रीम, पराबैंगनी किरण (ultraviolet light) चिकित्सा, दवाइयों, शॉट्स, या इन उपचारों के कुछ संयोजन की सलाह दे सकता है।
• आपके ढूंढने से पहले आपको कुछ अलग-अलग उपचारों का प्रयास करना पड़ सकता है जो आपकी मदद करता है।
• समर्थन समूह में शामिल होने से कुछ लोगों को छालरोग की बीमारी से निपटने में मदद मिलती है।

छालरोग (Psoriasis)

छालरोग एक पुरानी स्व-प्रतिरक्षित रोग है जो त्वचा कोशिकाओं को सामान्य से तेज़ी से दोबारा उत्पन्न करने का कारण बनता है। इसके कारण त्वचा पर पपड़ीदार चकत्ते बन जाते हैं और सूजन हो जाती है।

छालरोग पुरानी बीमारी है, जिसका अर्थ है कि यह एक लंबे समय तक चलने वाली बीमारी है। कुछ उपचार आपकी त्वचा में सुधार कर सकते हैं और दमक को रोकने में मदद कर सकते हैं। आपकी त्वचा समय के साथ उपचार के लिए प्रतिरोधी हो सकती है, इसलिए आपको समय-समय पर उपचार बदलने की जरुरत हो सकती है।

यदि आपको छालरोग है, तो आपको कुछ अन्य समस्याएं हो सकती हैं, जिनमें शामिल हैं:

• सोरियाटिक गठिया, एक ऐसी स्थिति जो जोड़ों के दर्द और सूजन का कारण बनती है
• हृदय रोग की समस्याएं, जो हृदय और रक्त परिसंचरण प्रणाली को प्रभावित करती हैं
• मोटापा
• उच्च रक्तचाप
• मधुमेह

छालरोग (Psoriasis) किसे होता है?

किसी को भी छालरोग हो सकता है, लेकिन वयस्कों में यह अधिक आम है। कुछ जीन, रोग से जुड़े हुए हैं, इसलिए यदि आपके परिवार के सदस्यों में से किसी एक को यह रोग है तो आपको छालरोग होने की अधिक संभावना है।

छालरोग के प्रकार

कई अलग-अलग प्रकार के छालरोग हैं। कुछ उदाहरण निम्नलिखित हैं:

• प्लाक छालरोग, जिससे त्वचा पर लाल रंग के धब्बे हो जाते हैं जो सफेद रंग की पपड़ी से ढके होते हैं।
• चित्तीदार छालरोग, जो आपके धड़, अंग और खोपड़ी पर छोटे, दाने के आकार वाले घावों का कारण बनता है। इस प्रकार का छालरोग अक्सर ऊपरी श्वसन संक्रमण, जैसे स्ट्रेप गले से शुरू होता है।
• मुँहासों से भरा (Pustular) छालरोग, जो मवाद से भरे फफोले का कारण बनता है। दमक, दवाइयों, संक्रमण, तनाव, या कुछ रसायनों के कारण हो सकती है।
• उलटा (Inverse) छालरोग, जिसमें स्तन के नीचे या बगल में, गुप्त अंगों के पास त्वचा की चिकनी तह पर लाल चकत्ते बन जाते हैं। रगड़ना और पसीना इस प्रकार के छालरोग को और भी खराब कर सकता है।
• एरि‍थ्रोडर्मिक छालरोग, जो आपके शरीर के ऊपर लाल और पपड़ीदार त्वचा का कारण बनता है। यह बुरी तरह धूप से त्वचा का सावला होना या कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स जैसी कुछ दवाइयों को लेने का प्रभाव हो सकता है। यह तब भी हो सकता है जब आपको अलग प्रकार का छालरोग होता है जो अच्छी तरह से नियंत्रित नहीं होता है। इस प्रकार का छालरोग बहुत गंभीर हो सकता है, इसलिए यदि आपको है, तो आपको तुरंत डॉक्टर को दिखाना चाहिए।

छालरोग (Psoriasis) के लक्षण

छालरोग आमतौर पर सफेद पपड़ीदार चकत्तों के साथ त्वचा मोटी और लाल होने का कारण बनता है, जिसमें खुजली और दर्द महसूस होता है। ये चकत्ते आपके शरीर पर कहीं भी दिखाई दे सकते हैं, लेकिन वे आम तौर पर कोहनी, घुटनों, पैरों, खोपड़ी, कमर के निचले हिस्से, चेहरे, हथेलियों और पैरों के तलवों पर होते हैं।

वे आपके नाखूनों और पैर की उंगलियों के नाखूनों, गुप्त अंगों, और आपके मुंह के अंदर भी दिख सकते हैं। यदि आपको छालरोग है, तो आप देखेंगे कि कई बार आपकी त्वचा बदतर हो जाती है, जिसे फ्लेर्ज़ (flares) कहा जाता है, और फिर बेहतर हो जाती है।

छालरोग (Psoriasis) के कारण

छालरोग एक स्व-प्रतिरक्षित रोग है, जिसका मतलब है कि आपके शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली अतिसंवेदनशील समस्याओं का कारण बनती है। यदि आपको छालरोग है, तो टी-कोशिकाएं नामक सफेद रक्त कोशिकाओं का प्रकार इतना सक्रिय हो जाता है कि वे त्वचा की कोशिकाओं की सूजन और तेज़ आवर्त सहित अन्य प्रतिरक्षा प्रणाली प्रतिक्रियाओं को गति प्रदान करते हैं।

आपकी त्वचा की कोशिकाएं त्वचा में गहरी हो जाती हैं और धीरे-धीरे सतह पर बढ़ती हैं। इसे कोशिका आवर्त कहा जाता है, और इसमें आमतौर पर लगभग एक महीना लगता है। यदि आपको छालरोग है, तो कोशिका आवर्त में केवल कुछ दिन लग सकते हैं। आपकी त्वचा की कोशिकाएं बहुत तेजी से बढ़ती हैं और सतह पर इकट्ठी हो जाती हैं, जिससे आपकी त्वचा लाल और पपड़ीदार दिखती है।

छालरोग वाले कई लोगों के परिवार में किसी को यह बीमारी होती है, और शोधकर्ताओं ने छालरोग से जुड़े कुछ जीन पाए हैं।

कुछ चीजें जो दमक पैदा कर सकती हैं उनमें शामिल हैं:

• संक्रमण
• तनाव
• मौसम का बदलना जिसमें आपकी त्वचा शुष्क हो जाती है
• कुछ दवाइयां
• त्वचा के लिए आघात, जैसे कट, खरोंच या धूप से त्वचा का सावला होना।

छालरोग (Psoriasis) का निदान

छालरोग का निदान करना मुश्किल हो सकता है, क्योंकि यह अक्सर अन्य त्वचा रोगों की तरह दिखता है। माइक्रोस्कोप से जांच करने के लिए आपका डॉक्टर त्वचा का छोटा नमूना ले सकता है।

छालरोग (Psoriasis) का उपचार

छालरोग के लिए कई प्रकार के उपचार होते हैं। आपके शरीर में छालरोग के प्रकार को ध्यान में रखते हुए, जहां यह आपके शरीर पर है, कौन सा उपचार सबसे अधिक मदद करता है, और दवाइयों के संभव दुष्प्रभावों के साथ आपके लिए सबसे अच्छा उपचार तय करने के लिए आपका डॉक्टर आपके साथ काम करेगा।

लोग उपचार के लिए अलग-अलग प्रतिक्रिया देते हैं, इसलिए एक उपचार जो आपकी मदद करता है उसका पता लगने से पहले आपको कुछ अलग-अलग प्रकार के उपचार करने की ज़रूरत हो सकती है। आपकी त्वचा समय के साथ उपचार के लिए अवरोध भी हो सकती है, विशेष रूप से यदि आप कॉर्टिकोस्टेरॉइड का उपयोग कर रहे हैं, तो आपको कुछ समय के बाद उपचार बदलना पड़ सकता है।

आपका डॉक्टर सलाह दे सकता है कि आप इनमें से किसी एक या उनके संयोजन का प्रयास करें:

• सामयिक उपचार, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (corticosteroids), विटामिन डी 3, रेटिनोइड्स (retinoids), कोल् टार (coal tar), या एंथ्रालीन (anthralin) जैसे क्रीम या मलहम का उपयोग करें।
• लाइट थेरेपी या फोटो थेरेपी, जिसमें डॉक्टर आपकी त्वचा पर पराबैंगनी किरण (ultraviolet light) का प्रयोग करता है या अधिक सूरज की धूप लेने के लिए कहता है। डॉक्टर के लिए चिकित्सा के लिए यह जरूरी है क्योंकि बहुत अधिक पराबैंगनी किरण (ultraviolet light) त्वचा के नुकसान का कारण बन सकता है, त्वचा के कैंसर के खतरे को बढ़ा सकता है और आपके लक्षणों को और खराब कर सकता है।
• प्रणालीगत उपचार, जिसमें डॉक्टर द्वारा दी गई दवा लेने या दवा के टीके लेने शामिल हो सकते हैं। इन उपचारों के गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं, इसलिए अपने डॉक्टर से बात करना और अपनी नियुक्तियों की स्थिति की निगरानी रखना जरुरी है। छालरोग के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली कुछ दवाइयां यहां दी गई हैं।
• रेटिनोइड्स विटामिन ए के समान गुणों के साथ यौगिक होते हैं। वे गंभीर छालरोग वाले कुछ लोगों की मदद कर सकते हैं जो अन्य उपचारों की प्रतिक्रिया नहीं देते हैं। हालांकि, वे जन्म के समय दोष भी पैदा कर सकते हैं।
• साइक्लोस्पोरिन, जो कोशिका आवर्त को धीमा करने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाता है। यह गुर्दे के कार्य को भी खराब कर सकता है या उच्च रक्तचाप का कारण बन सकता है, इसलिए रोगियों की देखभाल डॉक्टर द्वारा की जानी चाहिए।
• मेथोट्रैक्सेट, कोशिका आवर्त को धीमा करने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली को भी दबा देता है। इसे गोली या टीके के रूप में लिया जा सकता है। यह जिगर की क्षति का कारण बन सकता है और रक्त कोशिकाओं और प्लेटलेट के उत्पादन में कमी कर सकता है, इसलिए रोगियों की देखरेख डॉक्टर द्वारा की जानी चाहिए।
• पीडीई 4 अवरोध करनेवाला। मौखिक रूप से लिया गया, फॉस्फोडाइस्टेरेस 4 (पीडीई 4) अवरोधक त्वचा की कोशिकाओं और सूजन के तेजी से आवर्त को दबाने के लिए प्रतिरक्षा कोशिकाओं के अंदर अणुओं को लक्षित करते हैं।
• जीवविज्ञान-प्रतिक्रिया संशोधक जीवित कोशिकाओं द्वारा उत्पादित प्रोटीन के टीके होते हैं। वे प्रतिरक्षा प्रणाली प्रक्रियाओं को दबाते हैं जो त्वचा कोशिकाओं और सूजन के अधिक उत्पादन का कारण बनता है। क्योंकि वे प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाते हैं, वे संक्रमण के जोखिम में वृद्धि करते हैं और टीकों को लेने वाले मरीजों में हस्तक्षेप कर सकते हैं। वे कुछ अन्य बीमारियों से भी जुड़े हुए हैं, इसलिए डॉक्टर के लिए जीवविज्ञान लेने वाले मरीजों की देखरेख करना जरुरी है।

छालरोग (Psoriasis) का इलाज कौन करता है?

छालरोग का निदान और उपचार करना टीम प्रयास है जिसमें आप और कई प्रकार के स्वास्थ्य देखभाल विशेषज्ञ शामिल हैं। इनमें शामिल हो सकते हैं:

• त्वचा विशेषज्ञ, जो त्वचा की समस्याओं का इलाज करता है।
• डॉक्टर, जो वयस्कों के निदान और चिकित्सा उपचार में विशेषज्ञ हैं।

छालरोग (Psoriasis) के साथ जीना

छालरोग असुविधा और बेचैनी पैदा कर सकता है और काम और नींद सहित बुनियादी कार्यों में हस्तक्षेप कर सकता है। चिकित्सा देखभाल महंगी हो सकती है। कुछ लोग त्वचा पर पड़े पपड़ीदार चकत्ते की उपस्थिति से आत्म-सचेत महसूस कर सकते हैं, जिससे अवसाद हो सकता है।

हालांकि, उपचार छालरोग के लक्षणों को कम करने में मदद कर सकते हैं। नियमित रूप से अपने डॉक्टर के पास जाने के अलावा, यहां कुछ चीजें हैं जिन्हें आप अपने लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए इस्तेमाल कर सकते हैं:

• अपनी त्वचा को अच्छी तरह से नरम और कोमल रखें। कुछ स्नान समाधान और चिकनाई वाले पदार्थ आपकी त्वचा को कोमल करने में मदद कर सकते हैं।
• पूरी तरह से स्वस्थ रहना।
• सहायक समूहों या परामर्श में शामिल होने से आपको यह समझने में मदद मिलती है कि आप छालरोग से निपटने और बीमारी से निपटने के लिए विचार साझा करने वाले अकेले नहीं हैं।

छालरोग (Psoriasis) से संबंधित शोध प्रगति

शोधकर्ता अध्ययन करना जारी रखते हैं कि रोग से जुड़े छालरोग, उपचार और अन्य स्थितियों का क्या कारण बनता है।

• कुछ शोधकर्ता अध्ययन कर रहे हैं कि स्वस्थ त्वचा में त्वचा कोशिकाएं कैसे बनती हैं। अन्य देख रहे हैं कि त्वचा में घावों का क्या कारण बनता है। अगर हम इन क्रियाविधि को बेहतर समझते हैं, तो हम बेहतर उपचार के तरीके पता लगाने में सक्षम हो सकते हैं।
• जीनस छालरोग वाले व्यक्ति को निर्धारित करने में भूमिका निभाते हैं, इसलिए शोधकर्ता यह पता लगाने की कोशिश कर रहे हैं कि कौन से जीन रोग से जुड़े हुए हैं और यह परिवारों के आनुवंशिक में कैसे मिलता है।
• कुछ शोधकर्ता तंत्रिका तंत्र को देख रहे हैं कि यह निर्धारित करने के लिए कि छालरोग में दर्द और खुजली होने का क्या कारण है।
• अन्य शोधकर्ता टी-कोशिकाओं या प्रोटीन की गतिविधि को अवरुद्ध करके प्रतिरक्षा प्रणाली को शांत करने के तरीकों की तलाश में हैं जो सूजन को बढ़ावा देते हैं।
• छालरोग के रोगियों को हृदय तथा रक्तवाहिकाओं संबंधी समस्याओं का अधिक जोखिम हो सकता है और शोधकर्ता यह पता लगाने की कोशिश कर रहे हैं कि ऐसा क्यों होता है।

संबंधित विषय

• सोरायसिस प्लेक
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• सामान्यीकृत पस्टुलर सोरायसिस
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